STEP1：入力 → STEP2：内容確認 → STEP3：送信完了


佐伯区民文化センター 予約申込（STEP1）

次のフォームへ必要事項をご記入の上、ご予約ください。
「＊」印の項目は必ずご記入ください。



▼団体名・連絡先等
団体名＊
(個人の場合は個人名)		 （漢字 / 例：佐伯サークル）
（ふりがな / 例：さえきさーくる）
お名前＊
(団体の場合はご担当者名)		 （漢字 / 例：佐伯太郎）
（ふりがな / 例：さえきたろう）
電話番号＊ 電話番号：
携帯電話：
（＊電話番号、携帯電話のいずれかを必ずご記入ください。）

FAX番号：
（FAXをお持ちの方のみ）
メールアドレス＊ お客様控えを送信します。
（確認のため、もう一度入力をお願いします。）
▼利用内容
利用内容＊
（全角100文字まで）
予定人数＊ 人
連絡・備考欄
※プロジェクター等　附属設備の利用希望や、その他ご要望があれば、ご記入ください。
（全角100文字まで）
▼予約希望日時・施設
希望日時・施設＊

※受付け可能な月日は１年先までです。
※使用時間は準備から後片付けを含んだ時間となります。
※ホールの使用料は区分単位となります。ホール以外の施設使用料は１時間単位となります。
※予約希望の日が休館日に該当する場合は受付できません。
※施設欄の（　）内の数字は定員です。　
■令和 年　 月　 日　 〜 　　　　　　　
■令和 年　 月　 日　 〜 　　　　　　　
■令和 年　 月　 日　 〜 　　　　　　　
■令和 年　 月　 日　 〜 　　　　　　　


■記入が終わりましたら、こちらのボタンを押してください。


■元の状態へ戻す場合は、こちらのボタンを押してください。

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